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耳针治疗风湿性心脏病

风湿性心脏病(简称风心病)中医学虽无此病名,根据心悸、气急、浮肿、咯血等主要临床表现,类似于中医“心痹”,亦可归属于“惊悸”、“怔仲”或“喘证”等范畴。《黄帝内经》所载:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心。”“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而端。”可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。之后,张仲景应用辨证施治的原则,制定了一些至今仍行之有效的方剂,如真武汤、苓桂术甘场等。隋代巢元方在《诸病源候论》中将心痒证出现的征候特征分成心悸、喘哮、水肿等几个阶段进行论述,与本病临床表现颇相类似。宋代陈无择、清代沈金鳌等医家分别对本病病理机制及症候特征的描述,增添了部分新的内容,值得现代临床借鉴。

耳针治疗风湿性心脏病   

取穴:主穴:心、神门、内分泌、皮质下。配穴:肾上腺、小肠、风湿线、交感。   

风湿线位置:位于耳舟中。自锁骨穴至肘穴间连线,本穴呈线状。

操作:每次取2-3个主穴,1-2个配穴。开始可以针刺为主,体质强者外双侧,体质差者针单侧,并接通电针仪,以密波刺激,开始刺激强度直轻,以后逐渐加强,时间为45分钟左右,随症情好转,延长留针时间。当病情趋向稳定,可用磁珠(强度380高斯)贴敷配合针刺,即一耳针莉,取针后在另一耳贴敷磁珠。方法为将磁珠先置于0.7XO.7厘米大小之方块胶布中,于所选穴位测得敏感点后贴上,并作按压。值得一提的是,对本组处方中主穴心穴的位置,有不同意见,有认为在耳甲腔最凹处,须作仔细测定。耳针在心衰朔间或治疗初期可每日二次,待症状改善后,可改为隔日l一次或每周2次。穴位据症情变化.而更换。以3个月为一疗程,停针7天,再作下一疗程。    

疗效:以上法治疗115例;治疗前心力衰竭Ⅱ度和Ⅲ度者共88例,1度心衰27例。治疗后,心力衰竭Ⅱ度和Ⅲ度仅6例,1度心衰34例,死亡6例,而其他69例心功能恢复。同时,劳动力也得到了恢复:治疗煎115例中,全体77例,半休28例,无1例上全班:治疗后,除6例死亡外,全体5例,半休44例。上全班达57例。表明耳针是有一定疗效的。

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