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紫河车

药材名称
紫河车
汉语拼音
zi he che
英文名
Dried Human Placenta
拉丁文名
Placenta Hominis
原拉丁植物动物矿物名
Placenta Hominis
药材别名
胞衣、人胞、混沌皮、仙人衣、混沌衣、混元丹、佛袈裟、胎衣
药材类别
中药
药材来源
本品为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带,反复冲洗至去净血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥。

鉴别
性状 本品呈圆形或碟状椭圆形,直径9~15cm,厚薄不一。黄色或黄棕色,一面凹凸不平,有不规则沟纹,另一面较平滑,常附有残余的脐带,其四周有细血管。质硬脆,有腥气。
化学成分
人胎盘的成分较复杂。还含有干扰素(interferon商品胎盘球蛋白中多半含有),有抑制多种病毒对人细胞的作用,含有巨球蛋白称β抑制因子(β-inhibitor)能抑制制流感病毒。胎盘中含有与血液凝固有关的成分,有类似凝血因子Ⅻ的纤维蛋白稳定因子;尿激酶抑制物(能抑制尿激酶活化纤维蛋白溶酶原的作用)和纤维蛋白溶酶原活化物。通常情况下纤维蛋白深酶原活化物的作用远低于抑制物。人胎盘中还含有许多激素:促性腺激素(gonadotropin)A和B,催乳素(lactogen),促甲状腺激素(thyrotropin),催产素样物质,多种甾体激素和雌酮(estrone),雌二醇(estradiol),雌三醇(estriol)孕甾酮(progesterone),睾丸甾酮(testosterone),去氧皮质甾酮(deoxycorticosterone),11-去氢此质甾酮(11-dehydrocorticosterone)(化合物A),可的松(cortisone)(化合物B),17-羟皮质甾酮(17-hydroxycorticosterone)(化合物F),四氢皮质甾酮(tetrahydrocorticosterone),4-孕烯-20,21-二醇-3,11-二酮(4-pregnen-20,21-diol-3,11-dione),绒毛膜促腺激素(chorionicgonadotropin)(系一种蛋白质的多肽激素)等及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone)等。人胎盘中还含有多种有应用价值的酶,如溶菌酶(lysozyme),激肽酶(kininase),组胺酶(histaminase),催产素酶(oxytocinase),清蛋白酶,α-球蛋白酶,β-球蛋白酶,γ-球蛋白酶等。此外,尚含有红胞生成素,磷脂(phospholipid),β-内啡肽(β-endorphin),氨基多糖体(系由8分子乙酰氨葡萄糖、6分子甘露糖所组成)。胎盘乳原(多肽化合物)含多种氨基酸,并含微量维生素B12,乙酰胆碱及碘等。
药理作用
1.抗感染作用:胎盘γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗体以及白喉抗毒素等,可用于预防或减轻麻疹等传染病。因系蛋白质,故口服无效,必须注射。胎盘γ-球蛋白中还含干扰素,临床上可用于预防或控制病毒感染。胎盘中还含有溶菌酶,可防止小鼠(腹腔注射)由肠炎沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、弗氏痢疾杆菌的内毒素引起的死亡;对内毒素对大鼠的伤害也有一定的保护作用;但对大肠杆菌引起的内毒素血症无作用。2.增强机体抵抗力:给小鼠口服胎盘粉,能减轻其结核病变,而在试管中反能促进结核杆菌的生长,故认为其作用主要在于增加机体抵抗力。脱脂后胎盘的盐酸水解产物,给大鼠腹腔注射,对四氯化碳及乙硫基丁氨酸(Ethionin)引起的肝脂肪沉着,有明显的抑制作用。给小鼠皮下注射人胎盘提取物,可使其游泳时间延长;对大鼠肌内注射,对某些实验类型(利血平性、紧张性、结扎幽门下部等)的实验性胃溃疡,也有一定的预防及治疗效果。3.激素样作用:胎盘在生理上能产生绒毛膜促性腺激素,对卵巢作用很小,但对睾丸则有兴奋作用;此外,也能产生雌激素及孕激素。胎盘中可能含有这些激素,因而具有这些激素的药理作用。绒毛膜促性腺激素是蛋白质类物质,口服无效,需要注射。哺乳期幼兔注射胎盘提取物似有促进其发育的作用,对胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺等能显着促进其发育,对甲状源、睾丸等也有促进作用,对脑垂体、肾上腺、卵巢、胰腺、肝、肾等几无影响。4.对血凝的影响:胎盘中含有所谓尿激酶抑制物,能抑制尿激酶对纤维蛋白溶酶元的活化作用;此可解释妊娠时纤溶活性之降低。据测定,妊娠时子宫肌层中纤维蛋白溶酶元活化物与尿激酶抑制物的比例为1∶3.4,而胎盘中二者之比例则高达1∶1197。人胎盘中含有低分子量的凝血因子Ⅻ(一种糖蛋白),因此可用来治疗因Ⅻ因子缺乏的出血患者。此种凝血因子不仅能稳定纤维蛋白凝块、促进创伤愈合,在动物实验中还有抗组织胺的作用。5.其他作用:在离体试验中,胎盘提取物能促进受抑制心脏的恢复。胎盘蛋白中,含有肾素样的升压物质,在血液循环的调节上,其意义尚待进一步阐明。人胎盘中尚含某种糖蛋白成分,在体外试验中,能抑制淋巴细胞中DNA的合成,但不影响细胞的活力。胎盘提取物大量时能挪制去氧麻黄碱引起的发热。冷藏胎盘的胃蛋白酶消化液、水提取液及70%丙酮提取物用瓦氏呼吸器测知,能促进肝、心、脑等数种组织的呼吸及酵母菌的呼吸,冷藏者较非冷藏者作用强。胎盘血清对离体豚鼠子宫有兴奋作用,类似垂体后叶激素。胎盘绒毛膜抽出液对癌症患者皮内反应较健康人为显着,有一定诊断价值,可继续研究,提高其特异性。雌激素样作用:胎盘中含有多种酶系统,参与甾体激素的代谢,如对雌激素及黄体酮的代谢;胎盘尚分泌绒毛膜促性腺激素,有促进乳腺和女性生殖器官发育的功能。
性味归经
甘、咸,温。归心、肺、肾经。
功能主治
温肾补精,益气养血。用于虚劳羸瘦,阳痿遗精,不孕少乳,久咳虚喘,骨蒸劳嗽,面色萎黄,食少气短。
注意事项
凡有表邪及实证者禁服,脾虚湿困纳呆者慎服。
附方
①治劳瘵虚损,骨蒸等症:紫河车一具(洗净,杵烂),白茯苓半两,人参一两,干山药二两。上为末,面糊和入河车,加三味,丸梧子大。每服三、五十丸,空心米饮下,嗽甚,五味子汤下。(《妇人良方》河车丸)②治五劳七伤,吐血虚瘦:初生胞衣,长流水中洗去恶血,待清汁出乃止,以酒煮烂,捣如泥,入白茯神末,和丸梧于大。每米饮下百丸,忌铁器。(《朱氏集验医方》)③治无于,月水不调,小产,难产,其补阴之功极重。久服耳聪目明,须发乌黑:紫河车一具(米泔洗净,新瓦焙干,研末,或以淡酒蒸熟,捣晒研末),败龟版(童便浸三日,酥炙黄)二两,黄柏(去皮,盐酒浸炒)一两半,杜仲(去皮,酥炙)一两半,牛膝(去苗,酒浸晒)一两二钱,生地黄二两半(入砂仁六钱,白茯苓二两,绢袋盛,入瓦罐酒煮七次,去茯苓、砂仁不用,杵地黄为膏听用),天门冬(去心)、麦门冬(去心)、人参(去芦)各一两二钱。夏月加五味子七钱。各不犯铁器,为末,同地黄膏入酒、米糊丸如小豆大。每服八、九十丸,空心盐汤下,冬月酒下。女人去龟版,加当归二两,以乳煮糊为丸;男子遗精,女子带下,并加牡蛎粉一两。(《诸证辨疑》大造丸)④治久癫失志,气虚血弱者:紫河车治净,煮烂食之。(《刘氏经验方》)⑤治乳汁不足:紫河车一个,去膜洗净,慢火炒焦,研末,每日晚饭后服五分至一钱(《吉林中草药》)
名家论述
①紫河车治虚劳,当以骨蒸药佐之,气虚加补气药,血虚加补血药。以侧柏、乌药叶,俱酒洒,九蒸九曝,同之为丸,大能补益,名补肾丸。②《本草经疏》:人胞乃补阴阳两虚之药,有反本还元之功。然而阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸盗汗等证,此属阳盛阴虚,法当壮水之主,以制阳光,不宜服此并补之剂,以耗将竭之阴也。胃火齿痛,法亦忌之。③《折肱漫录》:有入谓河车性热有火,此说最误人。河车乃是补血补阴之物,何尝性热,但以其力重,故似助火耳,配药缓服之,何能助火。④《本经逢原》:紫河车禀受精血结孕之余液,得母之气血居多,故能峻补营血,用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虚劳之疾,是补之以味也。⑤熊笏《中风论》:中风日久,则卫气必衰,欲在表之卫气盛,必须益其肾间动气,如树木培其根本,则枝叶畅茂也,然诸药总不如紫河车之妙,其性得血气之余,既非草木可比,且又不寒不热,而为卫气生发之源。盖以血肉之属,为血肉之补,同气相求也。⑥《本草拾遗》:主血气羸瘦,妇人劳损,面肤皮黑,腹内诸病渐瘦悴者。⑦吴球:治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精。⑧《本草蒙筌》:疗诸虚百损,劳瘵传尸,治五劳七伤,骨蒸潮热,喉咳音哑,体瘦发枯,吐衄来红。⑨《会约医镜》:凡骨蒸盗汗,腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。⑩《本草再新》:大补元气,理血分,治神伤梦遗。1①《现代实用中药》:用于神经衰弱、阳痿、不孕,又为阵痛催进剂及促进乳汁分泌剂。1②《山东中草药手册》:预防麻疹。
现代临床研究
1.治疗支气管哮喘:取健康产妇之胎盘,洗净后低温干燥,研成细末或制成丸剂备用。每日6-12g,分3次饭后服。试治2例,均获近期治愈。另有用胎盘血行穴位注射者,取穴:膺窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、足三里、三阴交(配穴)。每次选用3-4个穴位,每穴0.5ml,每日或隔日注射1次。如诉局部疼痛,可在1.6ml胎盘血中加0.25%普鲁卡因0.4ml,分注4个穴位。试治8例,7例有效;复发再用仍有效。2.治疗慢性气管炎:用新鲜胎盘制成20%蒸馏液,每日肌注1次,每次2ml,1O天为一疗程。治疗久病体弱、经其他方法治疗不效而反复发作之患者47例,结果近愈17例,显效24例,好转6例。对咳、痰、喘都有一定的疗效,患者体质也有不同程度的增强。未见副作用。3.治疗皮肤溃疡:取新鲜胎盘按无菌操作冲击血块,除去胎膜,剪成1-2mm3的小块,浸入无菌生理盐水中,置于1-4℃冰箱内,翌日即可用于种植创面。用法:清创后将胎盘组织平铺干上,包扎固定。如系下腿溃疡,则自足尖至膝部用弹力绷带缠绕。1星期后如胎盘干燥结痂,或痂面潮湿而局部无压痛及分泌物,则2-3星期即可痊愈。如种植失败,1星期后可再次施行。治疗30例,经1-2次种植后22例痊愈,4例进步,4例无效。据观察,面愈合与局部血循环有重要关系,血液循环不良者治愈率低。4.治疗母乳缺乏症:内服紫河车粉,每次0.5-1.0g,每日3次。给药时间一般从产后第3天开始。共治57例,服药天数为1-7天,以2-4天最多。结果服用1天后见效者6人,2天见效者24人,3天见效者6人,4天见效者12人,5天见效者3人,6天见效者5人,7天见效者1人。
摘录
《中国药典》、《中华本草》
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